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HEMATÚRIA (SANGUE NA URINA)

          Hematúria é a presença de sangue na urina. Pode ser visível a olho nu (hematúria macroscópica) ou apenas detectada por exames de urina (hematúria microscópica). Embora a presença de sangramento na urina cause bastante ansiedade e preocupação, nem sempre indica uma doença séria. A hematúria é um sinal associado a diversas doenças, então na maioria dos casos o mais importante é definir a causa do sangramento. 
 

          É importante notar se o sangramento está associado a outros  sintomas, como dor ao urinar, alteração miccional, febre ou dor abdominal. Embora a maioria dos casos de hematúria sejam associados a condições de tratamento simples, é sempre importante procurar um médico para avaliação. O primeiro passo na avaliação é definir se realmente há sangue na urina. Alguns alimentos com beterraba e alguns medicamentos como Pyridium deixam a urina com coloração avermelhada.

 

          Na investigação da causa da hematúria leva-se em conta os antecedentes do paciente, fatores de risco e medicações em uso (como o AAS, aspirina, marevan, clopidogrel) que aumentam a chance de ocorrer sangramentos. A ocorrência de hematúria é especialmente preocupante nos indivíduos que apresentam hematúria macroscópica, têm acima de 40 anos, tabagistas ou com alteração na função renal.

 

          As principais causas de hematúria são:

  • cálculo ou pedra nos rins, ureteres ou bexiga

  • infecção urinária

  • hiperplasia prostática benigna

  • doenças renais como as glomerulopatias

  • câncer de bexiga

  • exercícios físicos intensos 


          A investigação da hematúria é realizada através de exames de urina, exames de sangue e exames de imagem como a ultrassonografia e tomografia. Alguns pacientes serão submetidos à cistoscopia (endoscopia da bexiga). O tratamento é dirigido à doença que está ocasionando a hematúria.

2015. Dourival Magnani Júnior                                                                                                                                                                                                            67 3348-6872

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