TUMORES DA ADRENAL (SUPRARRENAL)
As glândulas adrenais ou supra-renais estão localizadas acima de cada rim. São glândulas pequenas, componentes do sistema endócrino. A adrenal é responsável por sintetizar hormônios importantes para o corpo humano, como a aldosterona, cortisol, testosterona, adrenalina e noradrenalina.
Muitas pessoas com tumores adrenais não apresentam sintomas e não sabem que tem a doença. Alguns são diagnosticados quando o paciente realiza uma tomografia ou ressonância magnética do abdome para outros problemas de saúde não relacionados.
A maioria dos tumores da adrenal não é câncer. São tumores benignos conhecidos como adenomas. Eles podem ser funcionantes (produzem os hormônios acima em quantidade superior ao normal) ou não-funcionantes.
Os principais sintomas de adenomas funcionantes são:
Produtores de Aldosterona
- Pressão arterial alta
- Fraqueza
- Câimbras musculares
- Diminuição do nível de potássio no sangue
Produtores de Cortisol
Os níveis excessivos de cortisol provocam um problema conhecido como Síndrome de Cushing. O aumento do nível de cortisol pode causar:
- Ganho de peso.
- Acúmulo de gordura no pescoço e ombros.
- Estrias no abdome.
- Crescimento excessivo de pêlos em mulheres.
- Menstruações irregulares.
- Fraqueza e perda de massa muscular nas pernas.
- Depressão ou mau humor.
- Osteoporose.
- Diabetes.
- Pressão arterial alta.
Produtores de adrenalina e noradrenalina
São chamados de feocromocitoma. Os sintomas mais comuns do feocromocitoma são:
- Hipertensão arterial
- Batimento cardíaco acelerado ou forte
- Suor intenso
- Dor de cabeça forte
- Tremores
- Palidez
- Respiração encurtada
Para diferenciar os adenomas de câncer, são levados em consideração os achados da tomografia, como característica e tamanho do tumor. Se o diagnóstico provável for de câncer, é necessário saber se é primário da adrenal ou se é metástase de câncer em outra localização (principalmente mama, pulmão, rim, linfomas e melanomas).
O tratamento de tumores da adrenal depende dos achados descritos acima. Adenomas não-funcionantes podem ser observados. Adenomas funcionantes e câncer devem ser tratados com cirurgia. A cirurgia é realizada preferencialmente por videolaparoscopia.